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文／宋依玲　採訪諮詢／禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師蔡宛婷

1歲前究竟該給寶寶吃什麼比較健康？又要避免哪些食物引起過敏、腸胃不適，甚至會影響生理發展？蔡宛婷醫師表示，寶寶避免碰觸的食物地雷可分為「易過敏食物」和「成分不適宜、對身體有不良影響的食物」。

地雷1.易過敏食物

4個月前的寶寶最好的食物是母奶，由於母奶就有充分的營養和水分，所以連水都不需要特別給寶寶喝。到了嘗試副食品階段的4至6個月大時，許多媽媽開始製作副食品，哪些食物容易過敏就需要特別留意。家長可以特別留意以下的易過敏食物，才不會造成寶寶生理不適：

牛奶

若家族有過敏病史，特別是爸媽有過敏體質，建議寶寶出生後能持續哺餵母奶最好；若無法餵母奶，可選擇水解蛋白配方的奶粉，此類奶粉營養成分和一般配方奶相同，但會把易引起過敏反應的牛奶蛋白做處理，將其分子變小，身體就不易感覺此過敏原而產生反應，另一方面又可以產生特殊耐受反應（oral tolerance），使身體得到對牛奶蛋白的耐受性。建議水解蛋白配方奶可哺餵到一歲，再視寶寶情況調整。

有殼海鮮

有些寶寶吃到蝦、蟹、貝類會引起過敏反應，可以先讓寶寶從少量開始嘗試，如果發現某一種海鮮會產生皮膚搔癢、紅疹、腹脹、腹瀉或哭鬧不安時就先停止，可能是食物過敏。海鮮類建議先嘗試較不易過敏的魚類，每次給予少量觀察，若有過敏現象就先停止餵食，數週後再重新嘗試。

蛋白

雞蛋營養好吃，但對寶寶來說，蛋白是屬於高過敏的食物，一般來說，可先給寶寶嘗試蛋黃，若無異樣再嘗試蛋白。若吃雞蛋寶寶身上起疹子、或原本的疹子變得更紅更癢，就要小心是否對雞蛋過敏。蔡宛婷醫師表示，如果寶寶有過敏體質，6個月大就可能會受異位性皮膚炎困擾，皮膚經常會起疹、反覆抓癢到破皮流血，而且可能會持續到6歲，因此，6個月大以前的幼兒，最好避免吃到蛋白、蒸蛋、蛋糕等蛋製品。

水果

根據國內研究，目前常造成過敏的水果為芒果、番茄、橘子、草莓、香瓜，寶寶1歲前，爸媽可將水果磨成泥用湯匙餵食，之後觀察有無出疹、腹瀉現象，以及碰觸過水果的手是否有出現疹子，如果有就必須暫緩食用。

地雷2.成分不宜的食物

蔡宛婷醫師建議下列的食物，其成分都不適合1歲前食用，建議1〜2歲後再嘗試。

蜂蜜

香醇風味的蜂蜜水、香甜的蜂蜜蛋糕都是很多人喜愛的食品，但並不適合讓寶寶在一歲前吃到蜂蜜。由於肉毒桿菌的孢子存在於大自然土壤中，蜂蜜在天然的採收過程中可能有肉毒桿菌的些微汙染，如果成人吃到蜂蜜，胃酸會自動殺死這些肉毒桿菌的孢子，不致發生危害，但寶寶的身體各器官尚未成熟，沒有能力對付這些孢子，如不小心吃到蜂蜜，恐引發「肉毒桿菌中毒」，不可不慎。蔡宛婷醫師建議，如果想給寶寶吃蜂蜜口味的食物或飲料，還是必須等到一歲以上再嘗試。

鮮奶

香濃好喝的鮮奶，營養價值很高，但1歲前的寶寶不建議食用，因其中的酪蛋白比例偏高，不適合寶寶的腸胃道吸收利用。此外，鮮奶的礦物質、鐵、脂肪也不夠充足，無法給予寶寶足夠營養。配方奶的整體脂肪結構、鈣磷比例、蛋白質較完整，如果母乳不足，應該以嬰兒配方奶作為營養來源，而非鮮奶。如果1歲後已順利轉換為固體食物，則乳製品的營養只是輔助，就可以給寶寶喝鮮奶。 

含咖啡因食物

許多家長容易忽略隱藏在食物、飲料內的咖啡因，如熱可可、巧克力餅乾、可樂、奶茶、紅茶等，由於寶寶身體的代謝力比大人弱，受影響程度很大，咖啡因會刺激中樞神經系統，讓寶寶情緒易躁動不安、睡眠規律變差、晚上可能夜驚大哭。尤其有些巧克力糖或餅乾的糖分過高，或添加色素，也會影響寶寶健康。 

※原文刊載於2017年3月號《媽媽寶寶雜誌》。

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