媽媽寶寶懷孕生活部落格

文／林語荷  採訪諮詢／臺北市立萬芳醫院兒科部賴映璇主治醫師

鼻塞讓人睡不好也失去食欲，若發生在年幼的寶寶身上，不會擤鼻涕、不會咳痰又不會說，夜裡因為不舒服而睡不好，讓媽媽好心疼也好傷神，透過了解鼻塞的原因與緩解方法，讓媽媽們備而不用，即使遇到寶寶鼻塞，也不再如此焦慮。

惱人鼻塞有原因

聽到寶寶鼻子不通的呼吸聲，爸媽不免擔心是否孩子呼吸不順或感覺難過，尤其是出生6個月前的寶寶，呼吸有聲音經常讓家長感到焦慮，臺北市立萬芳醫院兒科部賴映璇主治醫師表示，嬰幼兒因為鼻腔內軟骨尚未發育完全，所以容易出現生理性鼻塞，且絕大多數的寶寶都會有相同狀況，家長無須過於擔心。 

對於2歲以下的嬰幼兒，常見發生鼻塞的類型整理如下：
1.     生理性鼻塞：因為鼻軟骨尚未發育完全，寶寶的鼻翼較塌、鼻腔空間較狹小，若空氣不佳，使鼻腔內累積髒東西而成鼻屎，寶寶就容易出現鼻塞的狀況，或是因為嬰幼兒的鼻子較敏感，空氣中的刺激源，誘發寶寶鼻黏膜分泌物生成，也會使寶寶出現鼻塞症狀。此時，建議家長可使用棉花棒沾生理食鹽水或食用油，輕輕為寶寶清除看得見的鼻屎，或是待寶寶大哭一場，也能緩解生理性鼻塞。基本上，生理性鼻塞無須送醫，寶寶也不會因為這個原因睡不好，且約於月齡6個月後，症狀大多會明顯緩解。
2.     鼻黏膜腫脹：因為受到空氣汙染物的刺激，鼻腔中的鼻黏膜有可能腫大而造成寶寶鼻腔堵塞，這種情況無法以棉花棒清理，只能透過藥物或其他物理方式緩解，且可能與過敏有關。
3.     過敏性鼻炎：寶寶若患有過敏性鼻炎，鼻黏膜會容易受到溫度變化、菸味、空氣汙染的刺激而腫脹，並產生分泌物，即鼻水，通常無色呈水狀，但若在鼻腔逗留較久，有時會變黏稠或稍微呈現微黃的顏色。過敏性鼻炎，家長須從環境過敏原隔絕著手，若嚴重影響睡眠時，也可請醫師診斷後開立抗組織胺藥物，緩解寶寶症狀。
4.     病理性鼻塞：罹患感冒或上呼吸道感染時出現鼻塞症狀，通常會有濃稠的鼻涕。 

鼻水倒流不要緊

無論因為何種原因造成寶寶鼻塞，因為嬰幼兒還不會擤鼻涕，因此鼻水或鼻涕的倒流可能讓家長不安，賴映璇醫師表示，鼻水為鼻黏膜的分泌物，量一多就會變成鼻涕，但無論是鼻水或鼻涕，仰躺時所造成的倒流，進到胃裡也會被胃酸消化或殺菌，不會對孩子的健康造成威脅。

緩解鼻塞的居家保養

1.     多喝水：增加身體的水分量，讓分泌物比較不黏稠，方便寶寶咳出或流出；多休息則可增強孩子的抵抗力，
2.     蒸鼻子：例如：透過洗熱水澡時的蒸氣、熱毛巾、蒸鼻器，或是以馬克杯盛裝熱水，蒸約3～5分鐘，讓黏膜維持濕潤，使鼻分泌物變稀，比較好流出或清除。
3.     清除鼻屎或鼻腔內分泌物：讓鼻腔儘量保持暢通，建議可以用沾了生理食鹽水或食用油的細棉花棒輕輕為孩子清理。
4.     吸鼻器慎用：除了不建議家長以嘴巴對鼻孔直接為孩子吸鼻涕之外，吸鼻器的使用也必須小心，因為孩子的鼻黏膜比較脆弱敏感，若使用不當容易造成黏膜受傷，反而增加感染機會。
5.     注意保暖：天氣變化大時，為孩子多準備一些保暖衣物或配件，如：口罩、圍巾或肚圍，並避免冷風直吹寶寶頭部。

※原文刊載於2018年2月號《媽媽寶寶雜誌》372期。

※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】(http://www.mombaby.com.tw/)。

※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。