媽媽寶寶懷孕生活部落格

文╱李藹芬  採訪諮詢╱臺北榮民總醫院兒童醫學部兒童感染科主治醫師陳俊仁 

入冬後，父母總會特別擔心寶寶是否穿得不夠暖，就怕因此著涼而生病。雖然保暖很重要，不過，並非衣服穿得多就暖了，掌握寶寶身體核心溫度，適時加減衣物，就不用擔心會有著涼的問題！

冬季低溫雖是常態，但白天偶有暖暖冬陽高高掛，日夜溫差極為明顯，如果氣溫回升，孩子身上仍穿過多衣物，小心會熱出問題。 

保暖過頭易出問題

臺北榮民總醫院兒童醫學部兒童感染科主治醫師陳俊仁指出，「冬季幫寶寶做好保暖雖然重要，但穿太暖也會有問題，因3歲以下的嬰幼兒調節體溫的能力不佳，若讓寶寶穿過多衣物，會造成體溫偏高，增加流汗的機會，但寶寶的汗腺與皮脂腺分泌管腺細而窄，易發生阻塞，而導致長疹子，感到不適的寶寶會不好照顧」。

寶寶的保暖之道‧掌握身體核心溫度

為何父母總擔心寶寶會冷，而習慣性幫寶寶穿很多衣物，因為「有一種冷叫做媽媽覺得寶寶冷」，或許因為媽媽每每摸到寶寶的手腳，覺得冰冰涼涼，就認為寶寶的體溫低，需要添加衣物了。陳俊仁醫師指出，「寶寶的手腳摸起來冰冷，是因為末梢循環較差的因素，並非寶寶體溫低所致。要確定寶寶的體溫，除了量體溫確認，也可摸寶寶的前胸或背部以掌握身體核心溫度，若有熱熱的感覺，就代表寶寶身上的衣服穿得夠了。若擔心寶寶手腳冰冷，可為其穿上襪子或戴上手套」。

究竟寶寶穿多少件衣服才適當？他表示，「大人穿幾件衣服，小孩就穿幾件，至多比大人多穿一件」，千萬不要以為寶寶會冷，而讓他穿得像「包肉粽」一樣，然後，稍微動一動就滿頭大汗。然後，父母又開始擔心寶寶著涼會生病。 

保暖方式‧室內戶外有別

幫寶寶保暖，可從室內與戶外來看：

室內‧善用電暖器維持適合溫度

陳俊仁醫師指出，「讓寶寶置身在適合的環境溫度下，就不用穿太多衣物，方便其活動，寶寶維持一定的活動量，就能吃好睡好」。穿太多讓他活動力下降，又不宜外出時，寶寶可是容易吵鬧不休的。

適合的環境溫度大約讓室溫保持約20℃～24℃或平均溫度為22℃，加上相對濕度控制在50%～60%，就是使人感到舒服的狀態。他建議，若溫度與濕度未達此標準，可藉由使用電暖器與除濕機等設備維持適合的溫度與濕度。不過，使用電暖器時，室內仍要保持空氣流通，更要讓寶寶與電器保持距離，避免發生意外，也避免造成低溫燙傷的「火逼性紅斑」。

陳俊仁醫師補充，寶寶睡眠時，若有使用電暖器，就不需要蓋太厚重的被子，否則寶寶覺得熱，通通踢掉，反而更讓人擔心。

戶外‧洋蔥式穿法＋材質衣物：內保暖＆外防風

雖然嬰幼兒多半的時間待在室內，但仍有必須在冷天外出的機會，陳俊仁醫師指出，「應考慮寶寶活動與穿脫都方便的問題」，也就是說，若從低溫的戶外進到溫暖的室內，寶寶身上的衣物方便脫掉，才不會因悶熱而出問題。大部分的人都熟悉像洋蔥一層層般的穿衣方式，搭配好穿脫的衣物，如：開襟式的衣服就比套頭式的好穿脫。

陳俊仁醫師說，「考量寶寶的膚質特性，內層衣物應以透氣性佳的純棉材質為主；中層才搭配這些年流行的發熱衣，因這類衣物多為化纖材質，有些可能會造成過敏，最好避免與寶寶肌膚直接接觸；外層的外套，不只要保暖，更要能防風，否則內層穿得再暖和，也因為外套透風而變得不暖了」。

他補充，「衣服之外，也可善用帽子、手套與襪子等配件，幫寶寶保暖」，不少父母擔心寶寶穿不夠，但也要適時為寶寶脫去過多的衣服，才不會讓寶寶保暖過頭而熱出問題。

常見穿衣迷思

正因為不少人有「媽媽覺得寶寶冷」的擔憂，而有以下迷思：

‧常見迷思1：穿得多就是穿得暖

陳俊仁醫師在其著作《請問小兒科醫師》中，提到父母很關心「寶寶的衣服是不是穿越多越保暖？」他表示，即使衣服穿得再多，只要外套不具防風效果，都會因為風灌進衣服而讓人覺得冷，因此，挑選適當材質的外套的同時，一定要考量是否具有防風效果。

‧常見迷思2：穿得多不容易感冒

常聽到長輩說，「穿這麼少，小心感冒啊」，因他們認為「穿得多就不容易感冒」，陳俊仁醫師指出，「溫度高低與會不會感冒並無直接關係，因為感冒是病毒感染所致，不過，低溫環境的確容易讓會某些造成感冒的病毒活性上升，增加罹病的機會」。

※原文刊載於2018年1月號《媽媽寶寶雜誌》371期。

※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】(http://www.mombaby.com.tw/)。

※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。