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文／周滋靜　採訪諮詢／書田泌尿科眼科診所眼科主任王司宏

書田泌尿科眼科診所眼科主任王司宏指出，研究發現，懷孕期間眼角膜的厚度平均約增加3%，且越接近懷孕後期，角膜厚度增加越明顯，此外，角膜敏感度也會因此降低，影響角膜反射及保護眼球的功能。

角膜水腫

角膜是眼睛構造最外層的透明保護膜，眼睛接收物體所發出或是反射的光，通過角膜、瞳孔、水晶體、玻璃體等構造後，產生折射並成像於視網膜上，最後再由視神經將影像傳輸至大腦。其中，角膜與水晶體是構成「清晰」視力的重要構造，有人將角膜比喻為照相機的「鏡頭」，當鏡頭被弄髒、變形，都會影響照片的清晰程度。

王司宏主任指出，懷孕過程中，受荷爾蒙變化與體重增加的影響，人體內的總儲水量會等比增加，例如：平均孕期增加體重11公斤，體內會多儲存近6公斤的水分，而最顯而易見的表徵就是「水腫」，通常懷孕後期因胎兒壓迫，水腫最為明顯的部位在下肢，但身體其他部分，包括「眼睛構造中含水量最高的眼角膜」，也可能會有水腫問題。

當角膜水腫，其厚度就會增加、弧度也會改變，進而使近視與散光度數加深，同時，也會造成眼睛敏感度下降，王司宏主任提醒，通常有異物碰到眼周時，眼睛下意識以眨眼或閉眼的反應，阻絕異物掉入；如異物掉入眼裡，淚液分泌的反應就是將異物沖出眼外，所以若感覺變得遲鈍，不但使異物更容易誤入眼內，甚至當眼睛受傷時，也可能無法立即感覺到，而延誤早期治療的黃金期。

懷孕後期儘量避免戴隱形眼鏡

有部分習慣配戴隱形眼鏡的孕媽咪表示，孕期戴隱形眼鏡的時候，經常覺得眼睛不舒服或較不易配戴，王司宏主任說明，隱形眼鏡是配戴在以瞳孔為中心的角膜上，當角膜結構改變或淚液層保水度不夠時，都會影響配戴的舒適度，雖然每個人適應狀況不同，但是建議懷孕後期，因為水腫狀況較嚴重，角膜厚度與弧度變化相對較明顯，應儘量避免配戴，改戴一般眼鏡，減少眼部負擔與不適。 

眼睛保健．從飲食與作息調整做起

能從調整生活細節而改善的狀況其實非常多，卻因為過於生活化而被忽略才是值得注意之處！王司宏主任指出，眼睛保健有以下6項重點：

1.充足睡眠

眼睛保健最重要的就是充足的睡眠，建議每天睡7至8小時，因為「閉眼」休息就是舒緩眼部疲勞最基本的方法。

2.眺望遠方

當眼睛長時間專注於眼前事物時，眼部睫狀肌會處於緊繃狀態，睫狀肌和其他肌肉一樣，過度使用會出現痠澀和疲累感，眺望遠方可使睫狀肌放鬆，達到休息作用。 

3熱敷按摩

閉眼熱敷與按摩，能幫助淚液分泌並放鬆眼周肌肉，按摩切記勿壓迫眼球，只需輕按眼眶即可。 

4.阻隔紫外線

室外陽光強烈時，建議可配戴具阻隔紫外線的墨鏡，鏡片同時也能抵擋風沙。

5.補充黃綠色蔬菜

多吃黃綠色蔬果攝取葉黃素，能預防視網膜黃斑部病變，若孕媽咪因高度近視，日常有補充葉黃素營養品的習慣，懷孕期間可以繼續補充，如對攝取量有所疑慮，可與婦產科醫師確認。

6.多吃魚

多吃魚、補充魚油能改善眼睛乾澀，如眼部乾澀問題已造成眼球內有異物感、覺得眼睛進沙，甚至是孕媽咪本身罹患乾眼症，能藉由閉眼熱敷，幫助淚液分泌，當飲食與作息調整後仍無法改善乾澀不適，可適時適量補充人工淚液，滋潤眼球。

王司宏主任提醒，看電視、電腦、手機最好於30分鐘至1小時後，讓眼睛休息5至10分鐘，無論是閉眼、按摩、熱敷或眺望遠方，選擇最適合自己的舒緩方式，讓眼睛適時得到充分休息，就是最重要的眼睛保健。了解孕期生理變化可能對眼睛所造成的影響，重視眼周清潔並避免從事加重不適之行為，相信能讓媽咪更安心、舒適度過孕期。

※原文刊載於2017年10月號《媽媽寶寶雜誌》368期。

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