媽媽寶寶懷孕生活部落格

文／陳珮瑜　採訪諮詢／禾馨民權婦幼診所護理部主任張錦姝  攝影／陳珮瑜‧賓果邦尼攝影  場地協力／禾馨民權婦幼診所

「水中分娩」是個常被提起的生產方式，但大眾對於水中分娩的了解仍然有限，甚至帶有許多疑慮：什麼是水中分娩？有何好處？會不會著涼？有感染的風險嗎？本篇邀請資深助產師，帶領媽咪了解何謂水中分娩。 

溫柔出生‧回到熟悉的懷抱

寶寶由溫暖的產道滑入溫水中出生，水池類似充滿溫暖羊水的子宮環境，此時仍透過臍帶進行胎血循環，尚未進行自主呼吸，且在寶寶出生後會以溫柔緩慢的方式，由爸爸將寶寶抱入媽媽的懷抱，並不會有溺水、嗆水的風險。一般產檯出生的寶寶，出生時最先接觸的便是強烈的燈光、冰冷的空氣，以及機器的嘈雜聲，所有在子宮內熟悉的因素都不存在。水中分娩即希望寶寶在出生的過程中，儘量減少周遭環境的差異性，讓他在適應的轉變期不要受到太大的衝擊。由於寶寶沒有受到太大的環境轉變與刺激，相較一般產檯生產的寶寶會比較平靜祥和。張錦姝主任認為，生產應該是優雅的，並非充滿尖叫、痛苦，這也是水中生產的價值。由於寶寶沒有受到那麼多衝擊，所以心跳、血壓較為穩定，也比較不容易出現焦慮、不安全感，在人格、情緒方面也比較安定。

溫水浸泡‧啟動生理減痛

自然分娩會引發規則性的子宮收縮，稱為子宮收縮痛（labor pain），這些不適症狀可以用藥物性（例如：無痛分娩）或非藥物性的方法緩解，目前的非藥物性減痛方法包括待產姿位、按摩、呼吸、骨盆搖擺、淋浴、冥想、芳療、音樂等，而水中分娩時的溫水浸泡也是。張錦姝主任解釋，溫水可以使身體、精神放鬆，降低耗氧量，進而幫助子宮更有效率地收縮，促進催產素分泌，加速產程進展。而催產素除了會促進宮縮，同時也會帶動腦內啡的分泌，使生理自然的減痛。

媽媽在水裡時，可以感受到宮縮更有力量，但是不會覺得越來越疼痛，對於宮縮的疼痛忍受度就會升高，讓宮縮更有效率便能縮短產程。而入水池並沒有特定的時機點，當媽咪感到疼痛，想要以溫水減緩時便可以入水。然而，疼痛感也是很主觀的，每個人對於痛的感受程度不同，也很有差異性，不能用同個標準套在每個人身上，要依據當事者的感受為主。 

夫妻合力‧凝聚家庭向心力

在陪產過程中，張錦姝主任鼓勵爸爸與太太一起入水池，親密接觸可以讓產婦對於疼痛的感受降低，提高忍受度。另一半的支持，對於媽媽而言非常重要，即使只是在水池旁邊，當宮縮疼痛時給予媽媽安撫、擁抱，都能發揮很大的價值。同時，爸爸也會非常有參與感，能夠親眼看到孩子出生的過程，並且親手把寶寶抱起來，可以讓爸爸感受到這是夫妻合力生下孩子，以行動帶動心理層面，有助於凝聚家庭向心力、夫妻感情，以及父親的角色轉換。張錦姝主任認為，生產並不應該是苦難，而是充滿正向與期待，宮縮的不舒服和生病的苦痛是不一樣的，即使會感到宮縮不適，媽媽仍然期待將和寶寶見面。

事前諮詢‧發揮水中分娩價值

張錦姝主任認為，生產是需要準備的，孕媽咪在諮詢過水中分娩與照護過程後，必須查詢相關資料、與家人討論，全盤了解之後，才能有效發揮水中分娩的價值。若媽媽完全不了解，也不知道這樣是否適合自己，感受就不會很深刻。如果孕媽咪對於生產感到擔心、害怕，產前也有很多負向的思考，例如：生產很痛等，並且陷入很緊張的情緒，即使輕輕觸碰，也會無限擴大痛苦的感受，並且對水中分娩感到失望。如果非常緊張且害怕生產疼痛，建議直接施打無痛分娩，若想要在產程中自我控制，不要有太多醫療介入，就可以選擇溫柔生產、水中生產等，必須有心理準備且能接受，就能在宮縮時進行呼吸放鬆，接受專業人員的引導，較能獲得正向滿意的生產經驗。

※原文刊載於2016年8月號《媽媽寶寶雜誌》。

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