媽媽寶寶懷孕生活部落格

等了10個月，卸貨的那一瞬間，終於親眼看到寶寶出生的模樣，媽咪總算能稍微喘口氣，並告別多餘的體重；不過，生產完後，才是辛苦的開始，許多媽咪無法接受突如其來的生活改變，導致作息混亂，有些人還會自責為何無法順利擠出母乳，甚至罹患產後憂鬱，令家人與護理人員看了都覺得很不捨。有鑑於此，若能重視產後調理身心的重要性，相信更能助於日後快速步上新的生活軌道。

文／林奕如　採訪諮詢／禾馨賀果產後護理之家護理長陳盈琴　參考資料／《婦科女醫師‧坐月子56天絕對完整版》　攝影‧化妝／Bingo Bunny賓果邦尼攝影　演出／李沛緹

Part1調理首部曲：觀察生理狀況

惡露變化

生產後的1～3天之內，從陰道流出的惡露會呈現鮮紅色，過幾天之後，會慢慢轉變為棕紅色或粉紅色，接著才會變成灰白色或乳黃色；自然產媽咪的鮮紅惡露約會持續10～14天，剖腹產媽咪可能在7天後就會發現惡露顏色轉變，這是因為在開刀的過程中，醫師會將一些殘留在子宮裡的胎膜組織直接清除，所以有些剖腹產媽咪的惡露期會較短一些；一般產後惡露期約4～6週左右，時間長短則因個人體質而有所不同。

觀察出血

產後大出血最常發生在分娩後的2小時之內，原因可能包括凝血功能障礙、子宮收縮無力、植入性胎盤等所引起，此屬產科急症，且為產後死因的排名第一位，一旦發生，很容易會使產婦的性命受到威脅；因此，醫護人員會定時為產後媽咪測量生命徵象與血壓，並評估子宮收縮的進度。

Part2調理二部曲：調適心情

產後容易累積更多壓力

產後媽咪必須立刻面臨的問題有：身體調適與身分轉變，除此之外，還有育兒時間、體力恢復及坐月子等問題，而困擾最多媽媽的問題則為哺乳順利與否，這些事情累積起來也會形成偌大壓力，如果無法妥善調適，且家人沒有給予適當支持，可能就會衍生成憂鬱症，連一向開朗的藝人徐小可都曾公開表示，生完第二胎的前三天，只要在電話中聽到老公和兒子的聲音，就會開始崩潰大哭，可見其影響力之深遠。

最常見為產後鬱悶

產後鬱悶也可稱為「產後輕鬱症」，大約有40％～70％的新手媽咪在生產之後會出現此症狀，臨床表現大多為煩燥、失眠、容易掉淚、焦慮、情緒起伏大等，若此時身心能得到適當的休息與調適，通常產後2週以內就可自然改善；產後憂鬱症則稱做「產後重鬱症」，其盛行率約為10％～20％，表現症狀與輕鬱症媽咪大同小異，但可能會影響日常作息及行為，甚至無法妥善照顧寶寶，大概需要2～3個月的時間才可逐漸調適復原，其中可能有1％～2％的產婦則會演變為慢性憂鬱症，屆時必須就醫委請請精神科或身心科醫師協助諮詢。

※原文刊載於2016年01月號《媽媽寶寶雜誌》。

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